A perda auditiva, medicamente chamada de hipoacusia, refere-se à diminuição da capacidade de ouvir, que pode afetar um ou ambos os ouvidos. Esta alteração pode variar desde uma ligeira incapacidade de ouvir sons suaves até à incapacidade total de ouvir. A perda auditiva pode ter várias causas e pode surgir em qualquer fase da vida, sendo especialmente comum com o avançar da idade.
Os principais tipos de perda auditiva são:
Perda Auditiva Neurossensorial: Resulta de lesões nas células ciliadas da cóclea ou na via auditiva central. Causas frequentes são o envelhecimento fisiológico (presbiacusia), a exposição a ruídos intensos (trauma acústico) ou infecções víricas.
Perda Auditiva de Condução: Ocorre quando há um bloqueio ou lesão no ouvido externo e/ou médio, como infecções (otite externa, otite média aguda, otite serosa), excesso de cerúmen, ou perfuração do tímpano.
Perda Auditiva Mista: Combinação de perda auditiva neurossensorial e de condução
Os sintomas típicos de perda auditiva podem incluir:
Dificuldade em compreender o que é dito: Especialmente em ambientes ruidosos ou quando várias pessoas falam ao mesmo tempo. É muito frequente a queixa: “Eu ouço, mas não percebo”.
Dificuldade em ouvir sons mais distantes ou suaves: Dificuldade em ouvir sons de baixa intensidade, como o toque do telefone ou o tilintar de um alarme.
Zumbido/Acufenos: Sensação de ouvir um som sem fonte externa e que agrava, frequentemente, no silêncio.
Para diagnosticar a perda auditiva, além duma história clinica detalhada e exame físico ORL completo, são necessários exames auditivos:
Testes Auditivos: Audiometria tonal e vocal, que medem a capacidade auditiva e de percepção em diferentes frequência. Dependendo da idade, tipo e gravidade da perda podem ser necessários outros testes mais diferenciados e, inclusivamente, estudo por imagem por TAC e/ou Ressonância.
O tratamento da perda auditiva depende da causa e da gravidade:
Medidas Gerais:
Ajustes e Apoio Familiar: Técnicas de comunicação podem ser ensinadas à família e amigos para facilitar a interação.
Próteses ou Aparelhos auditivos: Dispositivos que amplificam os sons, ajudando a melhorar a audição em várias situações.
Dispositivos Implantáveis: Tais como implantes de condução óssea, implantes de ouvido médio e implantes cocleares. Para avaliar a indicação para estes dispositivos é fundamental uma avaliação cuidadosa por um otorrinolaringologista.
Tratamento Médico:
Tratamento de Condições Subjacentes: Como infecções do ouvido ou acumulação de cera.
Intervenções Cirúrgicas: Por exemplo, em casos de perda auditiva de condução, para corrigir a cadeia de transmissão do som (ex: otosclerose) ou reconstruir o tímpano.
Para prevenir a perda auditiva:
Proteção Auditiva: Usar protetores auriculares em ambientes ruidosos e evitar exposição prolongada a sons intensos.
Higiene Auditiva: Manter uma boa higiene dos ouvidos, mas evitando a introdução de objetos como cotonetes.
Controlo de Saúde: Realizar exames auditivos periódicos, especialmente em pessoas com fatores de risco.
A perda auditiva é uma alteração que pode ter um impacto significativo na qualidade de vida. O reconhecimento precoce dos sintomas e a consulta com um médico otorrinolaringologista são fundamentais para o diagnóstico e tratamento eficaz. Medidas preventivas e intervenções oportunas podem ajudar a minimizar a perda auditiva e melhorar a comunicação e interação social.
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