OTORREIA

O que é Otorreia?

A otorreia corresponde à presença de secreção ou pus que sai do ouvido. Esse corrimento pode variar em cor, consistência e odor, e pode ser um sinal de infecção ou outra patologia subjacente que afeta o ouvido. A otorreia pode ocorrer em qualquer idade e pode estar associada a diversas patologias, desde infecções agudas até doenças crônicas.

A amigdalite, como o nome indica, refere-se a inflamação das amígdalas, que são duas duas massas de tecido linfóide, localizadas na parte posterior da garganta. As amígdalas desempenham um papel importante no sistema imunológico, ajudando a combater infecções. A amigdalite pode causar dor de garganta, desconforto e dificuldade para engolir, e pode ser causada por infecções víricas ou bacterianas.

Causas

A otorreia pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo:

Infecções do Ouvido:
- Otite Externa: Infecção do canal auditivo externo, frequentemente causada por bactérias ou fungos. Pode resultar em secreção clara, amarelada ou esverdeada.
- Otite Média: Infecção do ouvido médio, que pode levar a secreção purulenta, especialmente se houver perfuração do tímpano.
Perfuração do Tímpano:
- Causas: Traumas, infecções, ou exposição a corpos estranhos podem levar à perfuração do tímpano. A entrada de água através de um tímpano perfurado ou um contexto de infecção das vias aéreas superiores poderá levar à saída de secreção do ouvido médio.
Doenças Crônicas do Ouvido:
- Colesteatoma: A migração de epiderme para o ouvido médio condiciona esta patologia que se associa a otorreia frequente e fétida.
- Carcinoma do Ouvido: Embora raro, uma das formas de manifestação de um carcinoma do ouvido poderá ser otorreia sanguinolenta.
Corpos Estranhos:
- Causas: Objetos inseridos no canal auditivo, especialmente em crianças, podem causar irritação e secreção.
Alergias e Irritantes:
- Causas: A exposição a alérgenos ou irritantes pode causar inflamação e secreção no ouvido.

Sintomas

Os sintomas associados à otorreia podem incluir:
- Corrimento: Secreção ou pus que sai do ouvido, podendo ser clara, amarelada, esverdeada ou com odor.
- Dor no Ouvido: Desconforto ou dor, que pode variar de leve a intensa, dependendo da causa subjacente.
- Prurido: Sensação de comichão ou irritação no canal auditivo.
- Perda Auditiva: Redução temporária da capacidade auditiva, especialmente se o corrimento obstruir o canal auditivo.
- Febre: Pode ocorrer em casos de infecção, como otite média aguda.

Diagnóstico

Sendo a otorreia um sinal, a avaliação médica irá procurar a causa subjacente através de:

Exame Clínico: Sintomas e exame físico do ouvido. O médico pode usar um endoscópio ou microscópio para visualizar o canal auditivo e o tímpano, podendo necessitar de aspirar a otorreia.
Cultura da Secreção: Colheita de amostras da secreção para identificar o microorganismo causador da infecção e orientar o tratamento.
Testes Auditivos: Realização de exames auditivos para avaliar a função auditiva e identificar possíveis impactos da secreção.
Estudos Imagiológicos: Exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI), podem ser realizados para investigar anomalias estruturais ou complicações.

Tratamento

O tratamento da otorreia depende da causa subjacente e pode incluir:

Antibióticos: Para infecções bacterianas, especialmente em otite externa ou média. O tratamento pode ser tópico (gotas auriculares) ou sistêmico (comprimidos).
Antifúngicos: Para infecções fúngicas, com tratamento tópico ou oral.
Analgésicos e Antipiréticos: Para aliviar a dor e a febre associadas à infecção.
Tratamento da Causa Subjacente: Tratamento de condições específicas, como colesteatoma ou perfuração do tímpano, poderá ser necessário.
Remoção de Corpos Estranhos: Extração segura de objetos no canal auditivo, se presentes.
Cuidados de Higiene: Manutenção da higiene adequada do ouvido para prevenir a exacerbação da patologia.

Prevenção

Algumas medidas preventivas incluem:

- Higiene do Ouvido: Evitar a inserção de objetos estranhos no ouvido e manter o canal auditivo limpo e seco.
- Proteção Durante a Natação: Usar tampões auriculares ao nadar para prevenir infecções do ouvido externo.
- Tratamento de Infecções: Tratar prontamente infecções respiratórias e do ouvido para evitar complicações.
- Evitar Exposição a Irritantes: Reduzir a exposição a irritantes e alérgenos que podem afetar o ouvido.

Evitar a manipulação do Canal Auditivo Externo: De forma a que a pele do canal não seja afectada.

Conclusão

A otorreia é um sintoma que pode indicar uma variedade de patologias do ouvido, desde infecções simples até doenças mais complexas. Identificar a causa subjacente e procurar tratamento adequado são essenciais para aliviar os sintomas e prevenir complicações. Se apresentar otorreia deverá procurar agendar uma consulta de Otorrinolaringologia para um diagnóstico e tratamento eficaz.

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