Neuronite - Otorrinos

NEVRITE VESTIBULAR

O que é a Nevrite Vestibular?

A nevrite vestibular é uma inflamação do nervo vestibular, parte do oitavo par craniano, que é responsável por enviar informações sobre o equilíbrio e a posição da cabeça ao cérebro.

Causas

A causa exata nem sempre é identificável. Algumas etiologias incluem:

Infecções Virais: Muitas vezes associada a vírus que causam infecções respiratórias superiores, como o vírus da gripe ou o herpes simplex.
Otites complicadas
Afectação vascular do nervo vestibular, que é suprimido por ramos de artérias muito sensíveis
Doenças Autoimunes: Em raros casos, a neurite vestibular pode estar associada a condições autoimunes que afetam o nervo vestibular.
Infecções ou doença inflamatória do sistema nervoso central que afetem diretamente o nervo vestibular

Sintomas

Os sintomas da nevrite vestibular surgem habitualmente de forma súbita e prolongam-se, muitas vezes, por mais de 24 horas, e podem incluir:

Vertigem Intensa:Sensação de que o ambiente ao redor está a girar ou a movimentar-se.
Náusea e Vômito: Devido à sensação de rotação e desequilíbrio.
Perda de Equilíbrio/instabilidade: Dificuldade em manter-se em pé e coordenação prejudicada.
Dificuldade em Focar: Sensação de desorientação e dificuldade em realizar tarefas que exigem concentração.

Diagnóstico

Para diagnosticar a nevrite vestibular, os médicos utilizam uma história detalhada e um exame físico otoneurológico minucioso; muitas vezes para confirmação diagnóstica e para aferir o grau de lesão são pedidos exames complementares, como por exemplo:

Audiograma e timpanograma

Videonistagmografia

Vídeo head impulse test

Potenciais miogénicos evocados vestibulares

Exames de Imagem como a TC ou a RM.

Tratamento

O tratamento da nevrite vestibular visa aliviar os sintomas e ajudar na recuperação do equilíbrio e pode incluir:

Cuidados Gerais:
- Repouso até o paciente ser capaz de deambular, a partir daí deve voltar o mais rapidamente possível à actividade
- Hidratação e Nutrição Adequada: Para apoiar o processo de recuperação e manter a saúde geral
- Ficar na cama/maioritariamente sentado por muito tempo é prejudicial à recuperação

Tratamento farmacológico:

Anti-vertiginosos e anti-eméticos: Para aliviar a vertigem e a náusea.
Corticosteróides: Para reduzir a inflamação do nervo vestibular e acelerar a recuperação.
Em alguns casos o seu médico pode também usar beta-histina.

Reabilitação Vestibular:
- Terapia de Reabilitação Vestibular: Exercícios específicos para ajudar a melhorar a função do sistema vestibular e promover a adaptação ao desequilíbrio.

Conclusão

A nevrite vestibular é uma condição que pode causar vertigem severa e dificuldades de equilíbrio. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para aliviar os sintomas e promover a recuperação.

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